보험금이 거절되거나 예상보다 적게 지급돼 금융감독원 분쟁조정을 생각하고 있다면, 가장 먼저 할 일은 신청서를 길게 쓰는 것이 아닙니다. 보험사가 왜 그런 결정을 했는지 서면으로 확보하고, 그 판단을 뒤집거나 다시 검토하게 할 자료를 쟁점별로 정리하는 것이 먼저입니다. 현재 금융분쟁조정세칙상 분쟁조정신청에는 신청 원인과 사실을 증명하는 서류, 필요한 증거자료 등이 함께 제출되어야 합니다. 특히 2026년 시행 규정에서는 객관적 … 더 읽기
보험사가 “면책이라 보험금을 지급할 수 없다”고 통보했다면, 가장 먼저 할 일은 면책 결론에 동의하는 것이 아니라 적용한 약관의 정확한 조항을 서면으로 확인하는 것입니다. 보험회사가 말하는 면책이 실제 약관상 면책사유인지, 애초에 보장사고 요건을 충족하지 못했다는 뜻인지부터 구분해야 합니다. 핵심은 세 가지입니다. 내 계약에 실제 적용되는 약관이 무엇인지, 그 조항의 요건을 이번 사고가 충족하는지, 보험사가 면책의 근거로 … 더 읽기
보험금 지급이 거절됐다면 가장 먼저 할 일은 보험사에 항의하는 것이 아니라, ‘어떤 약관 조항과 어떤 사실을 근거로 지급하지 않는지’를 문서로 확인하는 것입니다. 같은 ‘부지급’이라도 보장 대상이 아니라는 판단인지, 면책조항 때문인지, 고지의무 문제인지, 인과관계나 손해액에 대한 판단인지에 따라 대응 방법이 완전히 달라집니다. 보험회사는 보험금 심사·지급 단계에서 보험금을 감액하거나 지급하지 않을 경우 그 사유를 설명해야 합니다. 따라서 … 더 읽기